妇产科三阶段一体化教学模式探索

我国医学生的培养过程分为院校教育、毕业后教育、继续教育三个阶段，该模式的特点是分阶段教育。在妇产科人才培养模式方面，这三个阶段的教育内容彼此独立，割裂了妇产科学人才培养的整体性，且传统的理论课程、实习设置模式单一，无法有效促进学生自主学习能力的培养。信息化建设是医学教育的主要趋势，也是推动医学教学模式和课程改革的趋势[1]。信息技术作为作为一种新的教学手段融入教学过程，在推动教学手段改革、拓展学习途径等方面发挥着重要作用[2]。2009年以来，本院对建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的临床医学人才培养体系进行了积极的探索与实践,将信息化全面应用到“三阶段一体化”人才培养模式中,对妇产科教育“信息化+三阶段一体化”教学模式的构建进行了有益探索。

1 整合的、模块化教学模式的国内外研究现状

随着全球卫生健康事业的快速发展，以学科为中心的教育模式越来越不能适应现代医学发展的需求[3-4]。自20世纪50年代以来，西方国家已经认识到传统教学模式的弊端，开始了一系列课程改革[5]。美国西余大学、美国凯斯西储大学、加拿大麦克玛斯特大学、美国哈佛医学院、美国芝加哥大学等许多院校实行了以问题为基础的课程、以社区为基础的课程等综合课程、临床病理生理及治疗（Clinical Pathophisiology and Therapy，CPPT）课程等课程改革[6]。上个世纪90年代我国的医学教育也开始注重学科课程之间的相互关联性。华中科技大学同济医学院、中国医科大学开展以“以器官系统为基础”、“系统整合”等教学模式改革[7]。经过十多年的改革与探索，众多高校在探索过程中已报道取得良好成果，实施整合课程的学生与未实施整合课程的学生相比[8]，前者的知识体系与人文素质均得到了较大提高，更适合临床医学人才的培养要求。因此，整合的、模块化教学可以提高医学生融会贯通、独立思考的能力，使医学生具备针对医学问题的跨越学科界限的系统化、整体性的思维。

传统的三个阶段医学教育一方面割裂了医学教育的整体性；另一方面，传统分阶段进行的医学教育针对不同阶段的不同目的，在培养上存在许多不足之处。为适应医疗事业的快速发展，国家六部委联合印发的《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》[9]提出：到2020年，基本建成院校教育、毕业后教育、继续教育三阶段有机衔接的具有中国特色的标准化、规范化临床医学人才培养体系。2009年以来，我们以思考国内外课程整合理念、通过规范化培训及学习班提升妇产科学人才培养为出发点，逐步开始探索对妇产科临床医学人才培养模式的院校教育、毕业后教育、继续教育三个阶段教育的整合，提出并构建了以“健全岗位胜任力、培养高素质人才、发散临床思维、增加学习兴趣”为目标的“三阶段一体化”妇产科学人才培养模式理论并付诸实施[10]。在实践过程中，妇产科人才的职业素养和临床实践能力得到提高。

2 “三阶段一体化”教学模式改革的重要性

“三阶段一体化”[10]，即以医学教育现状及改革需要为出发点，将院校教育、毕业后教育、继续教育三个阶段教育进行有机衔接，对教育理念、教育内容、教育方法等进行整合，构建具有整体性的一体化临床医学人才培养体系，培养临床实践能力强、人文职业素质强、终身学习能力强的“三强”妇产科学人才。经过近10年的探索与实践，我们发现，“三阶段一体化”的培养模式使得妇产科学人才教育的整体性和可持续性得到提高；学生在女性生殖健康的职业素养和临床实践能力获得提高；但是，如何提高学生的自主学习能力仍然是一个很大的挑战。因此，在“三阶段一体化”培养理念的基础上，优化教学模式，打破教师主导的单向式教学，给予学生更多的自主学习及创造的机会，至关重要。

3 信息化在妇产科“三阶段一体化”教学的重要性

20世纪60年代以来，信息技术不断创新，信息产业持续发展，移动互联网、云计算、大数据作为信息科学的引领技术，为创新教学模式提供了技术支持[11]。在理论教学方面，目前已经包括了远程互动教室、现场演示式课堂、浸入式教学、实景转播课堂等教学方式，在实践教学方面，目前已经有虚拟诊疗、计算机辅助模型、医学教学模型、多媒体仿真病人、情景交互技术等医学信息化模拟教学。近年来，国内己有医（学）院借助现代科技手段及各类仿真模型全方位地综合模拟患者救治系统并建立虚拟教学培训系统、智能手术室[12]，内容涉及各临床主要学科的操作技能，使处于实习阶段或刚毕业的医学生规培期间在进入临床实践之前，临床综合能力能够得到全面提高。基于整合课程开放共享学习平台，开发与收集优质网络教学资源，探究信息化教学模式对培养学生的自主学习能力有良好的促进作用。

文章来源：《新型炭材料》 网址: http://www.xxtcl.cn/qikandaodu/2021/0515/650.html